DrsMed's NoTes

You know I’m a dreamer But my heart’s of gold
I had to run away high so I wouldn’t come home low
Just when things went right Doesn’t mean they’re always wrong
Just take this song and you’ll never feel Left all alone
-
Take me to your heart, Feel me in your bones
Just one more night and I’m comin’ off this Long & winding road
-
I’m on my way, I’m on my way
Home sweet home
Tonight, tonight
I’m on my way, I’m on my way
Home sweet home
-
You know that I’ve seen too many romantic dreams
Up in lights, fallin’ off the silver screen
My heart’s like an open book for the whole world to read
Sometimes nothing keeps me together at the seams
-
I’m on my way, I’m on my way
Home sweet home
Tonight, tonight
I’m on my way, Just set me free
Home Sweet Home, Home Sweet Home, Home Sweet Home
Home Sweet Home…
-
I’m on my way, I’m on my way
Home Sweet Home
Yeah…I’m on my way, Just set me free
…Home Sweet Home
-

huff…”home sweet home….I had to run away high so I wouldn’t come home low…” dalem banget neh

Baca lebih lanjut (Read more)...

PETERPAN - Sebuah Nama Sebuah Cerita

2009-01-26T17:36:00.002+07:00

—-

—-Band asal Bandung ini akhirnya album terakhir dengan nama “Peterpan” dirilis, diberi judul “Sebuah Nama Sebuah Cerita”. Album ini merupakan album The Best nya Peterpan dengan tambahan empat lagu baru, yaitu ‘Walau Habis Terang’, ‘Dilema Besar’, ‘Tak Ada yang Abadi’, dan satu lagu Chrisye yang di aransement ulang berjudul ‘Kisah Cintaku’.

—-Sejak Andhika dan Indra keluar dari Peterpan, grup band yang kini beranggotakan empat orang ini sesuai kespakantan harus berganti nama. Mereka tidak boleh lagi menggunakan nama Peterpan dalam album berikutnya.

–
Konten CD1 : (download)

–01. Walau Habis Terang———–12. Kupu Kupu Malam
–02. Kisah Cintaku——–————-13. Di Balik Awan
–03. Dilema Besar——————– -14. Ku Katakan Dengan indah
–04. Mungkin nanti————-——-15. Tak Ada Yang Abadi
–05. Tak Bisakah
–06. Semua Tentang Kita
–07. Ada Apa Denganmu
–08. Menunggumu ft Alm Chrisye
–09. Menghapus Jejakmu
–10. Yang Terdalam
–11. Diatas Normal

–

–Konten CD2 : (download)

–01. Mimpi Yang Sempurna–——-12. Kita Tertawa
–02. Bintang Di Surga——–—-—–13. Membebaniku
–03. Aku Dan Bintang——–—-—-14. Cobalah Mengerti
–04. Jauh Mimpiku——–——–—–15. Topeng
–05. Hari Yang Cerah Untuk Jiwa Yang Sepi
–06. Menunggu Pagi
–07. Khayalan Tingkat Tinggu
–08. Sahabat
–09. Sally Sendiri
–10. Langit Tak mendengar
–11. Di Belakangku

PASSWORD = djaycoholyc

Baca lebih lanjut (Read more)...

Meningitis

2009-01-26T17:25:00.000+07:00

Editor : Yayan A. Israr, S.Ked. Fakultas Kedokteran Universitas Riau.

DEFINISI

Meningitis adalah suatu infeksi/peradangan dari meninges,lapisan yang tipis/encer yang mengepung otak dan jaringan saraf dalam tulang punggung, disebabkan oleh bakteri, virus, riketsia, atau protozoa, yang dapat terjadi secara akut dan kronis. (Harsono., 2003)

Meningitis adalah infeksi yang menular. Sama seperti flu, pengantar virus meningitis berasal dari cairan yang berasal dari tenggorokan atau hidung. Virus tersebut dapat berpindah melalui udara dan menularkan kepada orang lain yang menghirup udara tersebut. (Anonim., 2007)

ETIOLOGI

Penyebab infeksi ini dapat diklasifikasikan atas : Penumococcus, Meningococcus, Hemophilus influenza, Staphylococcus, E.coli, Salmonella. (Japardi, Iskandar., 2002)

Penyebab meningitis terbagi atas beberapa golongan umur :

Neonatus : Eserichia coli, Streptococcus beta hemolitikus, Listeria monositogenes
Anak di bawah 4 tahun : Hemofilus influenza, meningococcus, Pneumococcus.
Anak di atas 4 tahun dan orang dewasa : Meningococcus, Pneumococcus. (Japardi, Iskandar., 2002

Baca lebih lanjut (Read more)…

Blogger Apa Cliper ???

2009-01-26T16:50:00.003+07:00

Blogger apa Cliper ???

Blogger harusnya ngehargai sesama Blogger….termasuk ngehargai tulisannya…..

Cliper –> tukang buat kliping (ingat waktu SD dulu) di suruh buat kliping ma guru, trus potong2 majalah ma koran –> ga peduli majalah siapa yang tulis dan koran tu isi otak siapa yang dah di curahin….

wuh…..awalnya sih ga begitu perhatian ama kampanye para bloger Indonesia “JANGAN ASAL COPY PASTE” sampe kemarin nemuin tulisan yang dah gW dan teman gW buat di blog orang lain tanpa ada ke jelasan asal usul tulis..maksudnya kalo tulisan itu di unduh dari sini….yang bener2 bikin kecewa, beberapa tulisan teman2 di sini di copy mentah-mentah (ampe salah ketik pun sama) trus nama penulisnya di hilangkan –> jadi seakan tulisan tsbut di buat oleh yang punya blog bersangkutan…tukang kliping kali ya ??? wah..prihatin gW…

Ni beberapa alamat situs yang bisa di lihat hal tersebut di atas : (Link - nya dah di hapus, soale dah di konfirmasi ma pemilik blog yang bersangkutan….thanks for the respons...) tapi ada satu yang ga tau kenapa bandel banget.....jadi malas liat nya...blognya bisa diliat di sini

ga papa juga di copy dan di tampilkan di blognya....tapi NAMA PENULIS di hilangkan !!! sama ja namanya ama maling!!! soalnya tu penelitian....capek buatnya....emang ga menghargai sama sekali.....salah satu contoh di blog si "rasa memiliki tinggi" lihat di sini-

dan saya rasa bukan tulisan kami aja yang di "maling"...dan dirasa dimiliki oleh beliau....hack!

wah….senang berbagi ilmu, tapi agak kecewa dengan cara nya….

Baru aja nulis mengenai HAKI (Hak Atas Kekayaan Intelektual) di Posting sebelumnya…langsung ngerasain sendiri HAKI diambil.

gW smpat ninggalin comment di bebera Blog-nya teman sesama bloger tersebut…

bunyinya kurang lebih seperti ini….

“maaf mas…

kan ga da salahnya mencantumkan alamat site mengunduh nya…jd orang yang bersangkutan ga berkecil hati melihat tulisannya di pakai orang lain….

makasi mas…“

“Maaf, Mbak….

Kaloe saya tidak salah ini adalah tulisan teman sejawat saya….

tapi nama teman sejawat saya tidak tercantum sedikit pun disini….dan sumber situs mbak mengunduh tulisan ini juga tidak tercantum –> http:/www. yayanakhyar.wordpress.com

Saya cuma merasa sepertinya mbak tidak mengghargai HAKI (Hak Atas Kekayaan Intelektual) teman saya ini.

Jujur saja saya benar2 kecewa dengan apa yang mbak telah lakukan, mohon maaf sebelumnya…(seperti) pada tulisan Prahara yuri CEDERA KEPALA, Tulisan Harri Prawira EKTOPIK, Tulisan Riri Julianti PENANGANAN di ICU…dll!!!

Dan yang saya lihat, tulisan saya dan mereka menjadi yang teratas di Blog mbak ini…senang juga bisa berbagi ilmu, tapi kecewa dengan cara nya….

Sebagai blogger yang baik, pernahkah mbak membaca/mendengar mengenai kampanye “JANGAN ASAL COPY PASTE”…menurut saya mbak patut mengetahuinya…

Dengan itikad baik kami meletakkan tulisan kami di Files of DrsMed, berharap teman2 blogger lainnya juga beritikad baik untuk dapat menyertakan penulis dan situs sumber di unduhnya tulisan tersebut…

mohon maaf sebelumnya…karna saya sudah tidak tahan lagi untuk mengatakan hal tersebut di atas….“

Bukan apa2 saya berbicara seperti di atas…namun bukankah kita harus menghargai buah karya orang apabila kita ingin buah karya kita di hargai orang…

mohon maaf bagi yang tersinggung oleh tulisan ini….ini mungkin hanya sekedar ungkapan kekecewaan saya terhadap budaya blogger di negara kita ini….

Stress Test / Test Kejenuhan

2009-01-26T16:47:00.000+07:00

Coba perhatikan gambar-gambar di bawah ini. Semakin banyak gambar yang bergerak ataupun semakin cepat gerakan gambar-gambar tersebut, menunjukkan semakin tinggi tingkat stress / kejenuhan anda saat ini…

Coba aja…..

Gambar 1

Gambar 2 :

Gambar 3 :

Naruto Shippuuden Download

2009-01-26T16:45:00.002+07:00

Buat yang suka ma Naruto, bisa download film Naruto Shippuuden dari link di bawah ni :

[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 001-002.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 003.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 004.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 005_v2.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 006-007.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 008-009.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 010.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 011.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 012.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 013.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 014.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 015.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 016.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 017.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 018.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 019.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 020.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 021.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 022-023.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 024.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 025.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 026.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 027.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 028.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 029-030.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 031.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 032.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 033.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 034.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 035.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 036-037.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 038.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 039.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 040-041.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 042.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 043.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 044.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 045.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 046.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 047.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 048.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 049.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 050.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 051-052.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 053.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 054.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 055.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 056.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 057-058.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 059.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 060.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 061.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 062.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 063.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 064-065.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 066.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 067.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 068-069.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 070.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 071.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 072.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 073.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 074.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - 075.avi
[anime-browser.com - free downloads] Naruto Shippuuden - Movie.avi

Sumber : ftp://ftp.anime-browser.com

Video Ilmu Kedokteran

2009-01-26T16:45:00.001+07:00

Kemaren si Harri P.E cerita mengenai presentasi referatnya THT-nya, katanya banyak yang ‘give big hand‘ mengenai presentasinya dia, terutama mengenai penyampaian slide yang di lengkapin video-nya.

“mikir-mikir…..bagus juga idenya si Bos satu tuh…”

Mulai deh coba browsing video-video kedokteran di YOUTUBE.com, but….kynya videonya ga terlalu spesific dan kurang lengkap…..Ampe Nemuin di Situs :

———– http://video.ilmukedokteran.net/

Lumayan lengkap…..dan penyajian dari situsnya pun ga ngebingunin…..

Saluut and makasi buat empunya ntu site…

Happy New Year !!!

2009-01-26T16:43:00.000+07:00

Happy New Year….!!!

Time passing us by…

Future awaits to be caught….

The past become memory…to remembered or to be forget…

Happy New Year !!!!!! - Files of DrsMed

Semoga…di tahun baru ini, semua rencana dan impian yang masih belum tercapai dapat terwujud serta di beri kemudahan oleh ALLAH SWT dalam menjalaninya……AMIEN!!!!

Piss,

Love,

And Empathy…

Koneksi Internet dengan STARONE (N2865)

2009-01-26T16:39:00.002+07:00

Ni posting dedicated to Riri J, yang kemarin minta tolongin benerin Notebook Acer nya —karna ga bisa koneksi dengan N2865….

—Untuk penggunaan kartu STARONE yang baru, harus dilakukan registrasi untuk aktifasi agar —mendapatkan layanan internetnya.

Cara aktifasi Layanan:

Ketik –> NET
Kirim ke 799

Registrasi cara bayar:

Ketik Reg [spasi] VOL untuk pemakaian berdasarkan volume.
Atau Reg [spasi] TIME untuk pemakaian berdasarkan waktu.
Lalu kirim ke 799

Untuk seting MODEM N2865 membutuhkan beberapa perangkat sbb :

Ponsel CDMA Nokia 2865 (atau CDMA seri lain)
Kartu pra/pasca bayar STARONE
Notebook/Komputer yang punya ambungan USB
Kabel data DKU-2 atau CA-53 untuk menghubungkan ponsel dengan Notebook/komputer (Sebulumnya lakukan doeloe Instalasi kabel datanya)

Jika menggunakan Nokia PC Suite

Masukkan CD Instalasi kabel data dari Nokia (jangan hubungkan ponsel dengan USB komputer terlebih dahulu), trus tinggal klik install.
Kemudian setelah instalasi selesai pilih menu Program->All Program->Nokia PC-Suite-> Connected->Next->Cable Connection
Kabel data USB disambung dengan HP, Ntar di Hpnya muncul pilihan -> pilih modus-> Pilih Modus Nokia dan modus Cetak –> pilih modus Nokia.

Selanjutnya :

Program –>Control Panel –> System –> Tab Hardware –> Pilih Device Manager (untuk melihat apakah Moden Nokia sudah terinstalasi dengan benar)
Di list modem akan ada pesan Nokia 2865 USB Modem

Membuat Koneksi Internet Baru. Masuk ke Network Connection.

Masuk ke NETWORK CONNECTION
Kemudian pilih “Create New Connection”
Pilih “Connect To The Internet”
“Set Up My Connection Manually”
Pilih “Connect Using A Dialup Modem”
Pilih Modem Nokia 2865 USB
Kemudian Isi “Starone”
Phone number #777
User : Starone
Password Indosat –> Finish–> “Add Shortcut”

Setelah selesai, akan ada Shortcut koneksi yang dibuat tadi pada desktop Notebook/Komputer –> Klik –> pilih Dial!!!

Selamat berinternet ria…

Pleasure…

2009-01-26T16:37:00.002+07:00

Thursday, 17 May 2007

Biasa…

Bila berhasil melakukan apa yang orang lain bisa lakukan hal yang sama…

Biasa…

Bila telah selesai dengan sempurna melakukan hal yang kamu anggap bisa kamu lakukan ato orang lain anggap kamu bisa melakukannya…

Tapi…
Qta bakal ngerasain satu kepuasan yang sempurna apabila telah melakukan suatu pencapaian yang mana untuk memimpikannya saja qta tidak berani….suatu sukses besar apabila telah ‘done something’ yang selama ini qta anggap qta tak mampu melakukannya dan orang lain tak sedikit pun bakal menduga pencapain yang telah qta raih……

What great pleasure that i’ve felt….hiks….

Niatan

2009-01-26T16:37:00.001+07:00

Tuesday, 09 January 2007

Niat…itu yang penting…dan niat akan selalu seiring dengan tujuan…atoe lain kata kaloe niat akan ngambarin tujuan dari semua keputusan yang akan diambil…
Keputusan…basicly ini merupakan suatu bakal nentuin jalan hidup…dan yang pasti tiap keputusan pasti ada untung rugi nya…baik buat eloe sendiri atau pun orang disekitar loe…emang harus ada yang “dikorbankan”…
Pengorbanan…kata orang bijak…”sukses perlu pengorbanan…” (tapi ga tau nama orang bijaknya…yang pasti orang bijak taat pajak…)…dalam bentuk apa pun…(bukan nyembelih sapi di Idul Adha…)…misalnya ada 2 orang yang mo ujian ne…beberapa hari sebelum ujian, yang ke-1 kerja having fun (mutar2 tah kmana dan sama siapa…) sedang yang ke-2 ngurung diri dikamar baca buku pelajaran yang bjibun…ntar saat hasil ujian keluar…pasti deh hukumnya linear…mustahil banget yang ke-1 nilainya lebih tinggi dari yang ke-2 (kecuali dia curang…ih…indonesia emang sarangnya orang curang!!!)…itu udah pengorbanan…si ke-2 udah ngambil keputusan ngorbanin waktu having funnya buat belajar demi tujuan dia…(mungkin yang ke-1 hidupnya ga da tujuan ya…???!)

Hukum linear (garis lurus)…usaha dan hasil pasti dalam bentuk garis lurus…sebanyak itu loe berusaha…sebanyak itu loe punya hasil…kecuali judi ma takdir Tuhan (ga ada yang jatuh dari langit…kecuali kotoran burung..)

Jadi selagi loe punya niat dan dari niat itu ngambil satu keputusan yang bakal nentuin loe mo jadi seperti apa, dengan pengorbanan2 yang udah loe lakuin…(dan Tuhan menyertai mu)…pasti hukumnya garis lurus…Usaha : (sebanding) Hasil…(kecuali judi…)…brani loe judiin hidup loe…???

Maju trus bro..gw yakin loe bisa…gw jg bukan orang benar untuk ngomongin niat…tapi setidaknya gw ngeluarin pikiran gw…

Dedicated to : my Friend Enru

Home Sweet Home

2009-01-26T16:34:00.003+07:00

April 25, 2008 — Ya2N^_^

Beberapa hari yang lalu gw pulang kampung…ke rumah ortu..

brangkat malam pake mobil yang makan waktu lebih kurang 7 jam…capek juga abis sampe tujuan…langsung tkapar…

aneh juga rasanya rumah ne skarang….
doeloe rumah ni rasanya sempit bangt…(karna penghuninya banyak…), sekarang cuma suara burung ma anak kucing yang sering terdengar saking sunyinya……orang dah pda pergi semua mengejar cita2nya masing2….sekarang tinggal ortu ma adek gw yang plng kecil….hiks….sunyi banget ni rumah….ga ky doeloe lagi…..

Malamnya gw masuk kamar gw buat istirahat….ni kamar udah hilang auranya…ga da lagi aroma rokok dan aura memberoktaknya, meskipun poster2 Band gw masih nempel di seluruh dinding kamar walapun ada beberapa poster yang copot n mama naruhnya di dalam lemari…(wallpaper kamar = poster), hiks….ingat doeloe gmana hebohnya gw berburu poster2 ne…tempat tidur gw yang doeloe simple dan jaraknya cuma 10 cm dari lantai trus covernya kloe ga “liverpool” ya “intermilan”…sekarang berubah jadi tempat tidur per besar….hiks…mana ada bonekanya lagi…hilang dh aura kamar ne….

2 gitar kayu gw masih glantungan di sudut kamar (dah bedebu dan senar-nya dah nunjukin kalo mereka ga pernah dipake), senar drum ma stannya ternyata belum dibuang mama (maklum, doeloe ga sanggup bli drum komplit….heheh…jadi beli senarnya ja…jadi kaloe nge drum ketahuan deh cuma pande main senar…nampak kali kakanya kalo udah main tom atau floor)…jadi ingat teman2 doeloe yang sering ngumpul di kamar ne, dengar musik bareng, main domino, gaplek, ampe judi, telanjang dada…hehe..hee….kini mereka semua enth dimana….hiks..rindu juga….ga da teman2 dilingkungan gw sekarang yang seperti mereka (miss you boyz…)…all the days gone by….hopin they pass me slowly so i can capture all the pictures of you all….

Btw….gw punya waktu 6 hari di rumah ne…sebelum gw harus memulai lg aktifitas rutin gw yang gw rasa sudah agak mulai membosankan….,

Blank Post or Blank Heart ???

2009-01-26T16:34:00.001+07:00

It’s particulary nothing special happened in my live…nothing special…my faith begin to fade away…fearing my faith leave me alone for the short time to come…still hoping someone give me something that makes me hold on to what people said it’s white-light…

GOD….beg Your Forgiveness for all my sins….

Puh…

2009-01-26T16:33:00.000+07:00

Sunday, 08 April 2007

TeLAh LAkuKan yAnG TerbAik NaMun TeTap GagAL…
DaPaT YaNG Di InGiNkAn NamUn BuKAn YaNG dIBuTUhKan…
TeRAsA LelAh NamUn TeNReNyuH HaTi SaAt SaDaR Tak AdA teMpAt UnTUk TumPahKaN KeLuHaN dAn SeJEnAK BeRSanDar…

AiR mAta MeNGaLir DeRaS BaSAhi WajAH…
SaAT KeHiLAngAn SeSUatu YaNg taK dApAt TeRgAnTiKaN…
MeNyAyaNgI SeSuatU YaNg TaK lEbIh bAik DaRi KesIa-SiaAn…

ToLOng aKU…
TunJuKkAn YanG LEbiH BuRuk DaRi ItU…

BuT I StiLL BeLiEvE ThAt…
LiGhTs WilL gUiDe Me HoMe…
iT WilL mIgHt mY BoNEs…
AnD DeAtH iS NoT WorTHy EnOuGh tO bE TaKEn As A ChOiCe…

At least I’ve Tried…

2009-01-26T16:30:00.001+07:00

Wednesday, 07 February 2007

Gimana pun hasilnya….apa pun keputusannya…bagaimanapun di kemudian harinya…..siapapun yang kan gw hadapi…..gw ga akan menyesal…..

At least I’ve Tried……. Gw ga cuma berpangku tangan dan mohon keajaiban…gw ga cuma diam duduk termangu dan ngelihat orang maju…..gw ga termenung duduk dibangku depan dan mimpiin hal-hal yang bisa gw cape…..

At Least I’ve tried……dan ga da yang perlu di sesali jikalo hasilnya ga seperti yang gw inginkan….cause at least i’ve tried… Gw ga nyerah begitu saja ama keadaan….walalupun mungking jalan yang gw ambil ga bisa dibilang benar….but at least i’ve tried….good luck for me…..good luke for my collegue….

Kata orang bijak…..”Do the best…then…let the GOD do the Rest…”

Akhirnya….

2009-01-26T16:28:00.003+07:00

Saturday, 27 January 2007

Akhirnya…

Masa dmana gw harus nuntut ilmu (tah ilmu apa) di “Gedung neraka” (kata salah seorang sahabat gw…) alhamdullilah berakhir juga….masa yang gw rasa sulit untuk dilupain…banyak banget kenangan pahit dan manis di “gedung neraka” ne…(tapi banyakan pahitnya…)…sumpah, puas bnget rasanya abis ujian teori terakir jum’at maren….sekarang tinggal atu …ujian skripsi….habis tu….gw baru bisa pindah kelas ke seberang jalan (paling ga…gw ga harus nongkrong terus di katin “gedung neraka” ne….kaya orang idonk)

Akhirnya….

Gw Bisa nafas lega di “Gedung kumpulan koruptor” ne …(Kata sahabat gw yg atunya lagi…)…bisa bisa nafas lega, tanpa da rasa tertekan lagi…tanpa harus ngerasa orang paling bodoh se dunia lg….tanpa harus nundukin kepala kalo gw jalan…tanpa harus ngerasa pengen bunuh orang setiap berurusan ma bagian akademis( sumpah, dendam banget…dia bodoh ato apa..????)….tanpa harus ngadapin godaan cewe2 cantik d kamp ne lagi (yang ini sebenarnya sedih banget….ahahhaaa…dasar….)

Akhirnya….

Gw berhasil juga..berjuang dengan otak dan tangan gw sendiri…dengan attitude gw sendiri…dan suport dari orang2 yang sayang ma gw….(makasih semuanya ya….keep goin it guys, dont let the wave break you down….) Gw bakal ngerinduin semua kenangan yang pernah gw toreh di “Gedung kumpulan koruptor” ne…

Keep the Faith !!!

2009-01-26T16:26:00.000+07:00

Thursday, 05 July 2007

Lelah trasa kental saat harus tunaikan tanggung jawab…rasa kekurangan menggerogoti saat dimana qta harus menberi…tertawa saat bahagia dan menangis saat sengsara…membosankan…alangkah kuatnya orang yang bisa tertawa saat menderita…semua serasa menjauhi saat qta butuh dinasehati ato ingin diberi sedikit bantuan jiwa…tetap mencoba untuk koreksi dan benahi diri, meskipun hal yang serupa sering berulang terjadi lagi….ugh…dia, kamu dan mantan kekasihku serta orang-orang yang coba mengerti dan coba untuk mempercayaiku…tolong…maafkan aq atas semua kesia-sian yang telah ku bawa ke hidup kalian yang berusaha tetap menemaniku…semoga sebelum aq beranjak dari hidup ini…aq masih diberi waktu untuk membalas semua yang telah kalian berikan padaku….

Posted in My Mind. Tags: Faith, keep, lelah, membalas.

Cape’…..

2009-01-26T16:25:00.000+07:00

Tuesday, 17 July 2007

Cape’….

Tak tau harus menulis apa…tak bisa berpikir apa-apa….kehabisan alasan aq untuk sekedar bicara…ugh….semua berunglang kali terjadi tetapi kata jera tak juga punya arti…..

Cape’……

Kebiasaan buruk semakin menjadi jati diri….melekat kuat….seakan tak mampu gw lepasin lagi… atoe mungkin gw cuma ga siap untuk jadi sesuatu yang lebih dihormati…atoe mungkin “dia” yang segan untuk beranjak pergi dari diri ini ???….tak tahu mo minta bantuan siapa….semua hilang kepercayaan, karna emang dah sangat sering gw buat kecewa……ugh…..kemana personality gw yang dulu…..??? sayang bngt dia pergi tanpa jejak…..

Cape’……

Tertawa dan menangis udah sangat tipis bedanya saat ini….dah bosan hidup….tapi blum pengen mati….sungguh bisa nikmatin suasana lonely…tapi ga mau ditinggal sendiri….

Cape’…..

Semua yang dicapai cuma bisa buat tertawa….blum ada satu pun yang bisa bikin bangga…atoe sekedar modal untuk mengangkat kepala….,,,,,,,kelebihan gw yang dulu mereka bilang, sekarang tak lagi bisa gw rasakan….hilang….cuma ninggalin kekecewaan…..

Cape’….

Makin tambah usia….sepertinya gw makin jauh dari jalan-Nya….sepertinya harus lebih berjuang nih buat dapatin hidayah….amin..

Ga Tau Deh…

2009-01-26T16:23:00.000+07:00

Thursday, 27 July 2006

Ga tau deh…

Qta ga akan tahu berarti nya sesuatu sebelum sesuatu itu hilang, tapi qta juga ga tau rasanya kehilangan kaloe qta nya ga pernah punya sesuatu tersebut. Apa maksudnya qta ga usah punya sesuatu agar qta ga ngerasa sakit kehilangan, atoe qta harus “reach and catch it” baru setelah itu qta jaga agar ga hilang, atoe malah qta raih, kemudian hilang, agar kita tau pedihnya rasa kehilangan (biar didepannya sedapat ga kehilangan lagi)

Ga tau deh…

sesagalanya yang kita jalananin di hidup ne semuanya pasti dihadapin ama pilihan….pilihan itu yang bakal bedain jalan hidup antara aq dan kamu…Tapi yang paling ga enaknya saat qta dihadapin ama saat dimana qta ngerasa “ga punya pilihan”…(padahal saat tersebut merupakan efek samping dari kesalahan dalam pilihan sebelumnya). disini orang biasanya nyalahin nasib, Tuhan ga adil, ga da kesempatan, atoe yang paling buruknya nunjuk orang lain sebgai penyebabnya (padahal yang nentuin nasib tu qta sendiri…terlepas dari takdir yg udah ada line nya).

Ga tau deh…

sekarang gimana kloe qta udah berada dalam kondisi yang dibilang “ga punya pilihan” yang qta ngerasa qta qta dapat sialnya aja orang dapat baiknya ??? apa qta harus mondar- mandir cari bantuan (kloe ga orang ga dibantu di bilang pelit..ga pengertian..ga setia kawan..atoe apalah), atoe qta hadapin sendiri walaupun sebenarnya qta punya pilihan untuk minta bantuan…atoe qta pasrah dengan comment “jalanin aja …”..”ntar waktu juga yang nyelesain..”..”gw sih orangnya simple..yang tjd ya tjd lah” (uh…ga modal kali..!!!)

Ga tau deh…

“wake up boys…things not gonna happen to you if you don’t try to reach it…and sesuatu itu ga akan ter-reach kaloe ga sesuai dengan panjang jangkauan kamu…and yg bisa kamu lakuin adalah usaha untuk memperpanjang jangkauanmu hingga dirasa cukup untuk menjangkau that things…dan jika kamu rasa usaha kamu udah maksimal tapi jangkauan kamu dirasa belum cukup panjang untuk dapat meraihnya…mungkin kamu butuh bambu panjang untuk dapat mencapainya..kloe ga ada juga…kamu bisa tanamin di benak kamu kalo that things dibuat ada bukan untuk kamu”. jangan mimpi di siang bolong…atoe ngarapin mukjizat (cuma nabi yang diberi keistimewaan mukjizat…dan qta udah pasti ga nabi).

Ga tau deh…

ini yang aq bilang penyesalan…aq di beri “gift” ma Tuhan but secara sadar ato ga sadar aq sia-siain....

… Ga tau deh….

NO Merah…Angkat Telepon Mati ???? Axis !!!

2009-01-26T16:16:00.000+07:00

May 8, 2008 — Ya2N^_^

Kepada semua yang yakin atau sedikitu memang dait punya keyakinan kaloe “No merah”….”Angkat telepon bisa mati” itu memang ada…. minta tolong untuk diberitahu no nya… ato gw minta ditelpon ama tu nomer…tolong ya….
Axis, dikatain sebagi kartu gereja setan…wah kasian bngt operator selular satu neh…baru keluar dan pengen buat satu gebrakan….malah di katain yang engak-engak….dan yang paling buruknya, orang percaya !!!

haks…

Kok masih aja segala sesuatu yang berbau mistik, horor, hantu dan sex sangat cepat untuk menjadi polpuler di Indonesia tercinta ini….dari mulai mama lauren, ki joko bodo (Ki Joko Goblok!!!) ampe skandal titit pejabat!!! … kok bisa ya….

bukannya sengak atoe sok jago….tapi sedih liat keadaan ky gini…..

Piss

Love

Emphaty

Terimakasih Dok….

2009-01-26T16:14:00.000+07:00

May 19, 2008 — Ya2N^_^

Terima kasih yang sebesar-besarnya saya ucapkan kepada kedua guru saya di bagian anestesiologi dan reanimasi (dr. Sony, SpAn dan dr. Sutantri, SpAn) yang telah memandang saya dari “saya sekarang” bukan dari “apa saya dahulu” seperti beberapa guru saya yang lainnya, yang seakan tidak percaya seseorang bisa berubah….terimakasih dok….

kiri - kanan : Bayu, Riri, Sari, Ya2n, Edu, Yance (+ manekin) - Ruang Anestesiologi _

dr. Sony…..selalu ngotot masalah ke-grogian gw yang berlebihan …..”…loe jangan grogi gitu….ga da yang slesai jadinya…..santai aja…”…hack…ketawa sendiri kaloe ingat-ingat lagi….walaupun sebenarnya dr.sony pun sepertinya gampang stres dan panikan…..he..he..but i’ve got something from him that makes me got my self cofident back in the line !!!

dr. sutantri….jarang banget marah..1 x kali marah besar saat gw terlambat jaga dengan alasan “….maaf dok…saya LUPA kalo saya jaga hari ini…” …welh…benar2 alasan yang BODOH….(tapi emang gitu kenyataannya….gw emang LUPA kalo gw jagi hari itu…)wah..wah..tololnya gw….but i’ve got something that people usually call it ‘PROFESIONALISM’ thanks to him….makasih dok

Ga lupa juga gw ucapin terima kasih kepada ; pak ibrahim, bang hendra, bang nazri, bang ujang, bu armis, kak fitri, kak erni….

terimakasih banyak…

Hari ini…

2009-01-26T16:11:00.000+07:00

Hari ini…2nd of July 08

Gw ulang tahun…pada tanggal ini dulunya gw lahir…..(pas…abis magrib/buka di Bulan Puasa..)

Bersyukur ma Allah SWT atas karunia hidup yang sudah diberikan…..

Bersyukur atas semua pencapaian, keberhasilan, dan cobaan yang telah diberikan dan dipercayakan ke gW….

Bersyukur atas karunia-Nya, gW dilahirin di sebuah keluarga sederhana dengan tabiat kami sendiri, aturan kami sendiri, dan yang paling buat gW rindu adalah keharmonisan kami dengan cara yang mungkin orang lain bilang aneh…..tapi itulah kami….

Bersyukur…masih ada ce dan teman yang ingat dan ngasih selamat (maksudnya, orang-orang yang gW rasa bener-benar ga tidur nungguin jam 00.01 untuk bisa jadi yang pertama ngucapin selamat buat gW)…gW terharu mereka ngelakuin itu….(makasi kaRLyn, AnnA, RiRi dan my Bro CiwoQ….that’ll be something i’ll not forget so easily…) thanks juga buat irwan, sar, dan CupiT yang dah ngucapin slamat lewat comment friendster…

—-Satu-satunya perayaan ulang tahun yang gW ingat seumur hidup (dan rasanya ga bakal lupa, ga tau kenapa…) adalah saat perayaan ulang tahun ke-4…dirain di garase mobil rumah (koordinatornya kakak angkat gW) yang dengan keterbatasan ilmunya dan kesederhaannya mengundang semua anak-anak sebaya di komplek dengan datangin rumah mereka masing2 (hack….rajin amat)…acaranya gW ga tau persis (lupa…) tapi ga tau kenapa setiap ulang taun….perayaan itu yang teringat…kue dibuat sendiri, anak-anak di kasih mie putih ma apa gitu…(lupa)…trus pulangnya anak2 di kasi kelereng (diambil dari kaleng kelereng abang gW) masing2 10 butir….hack….berkesan bagi gW, mungkin ga ama yang lain….ga tau knapa, ga mikirin dan ga peduli juga…mungkin amat berkesan karna saat itu gW di rumah cuma bedua, saat gW sedih ditinggal ama ortu dan saudara (dengan alasan waktu itu gW sakit, jadi ga bisa di bawa jalan jauh) gW yang pergi (gW lupa waktu itu kemana, yang jelas 1 minggu), kakak angkat gW buat suatu hadiah buat gW dengan buat acara tsbt yang akhirnya acara tersebut jadi satu kenangan yang setiap tanggal 2 juli…gW ingat dan feeling blue…hiks…ga tau kenapa…

—-

….may GOD always bless my way to makes them proud of me…..

Wah...wah........!

2009-01-26T15:58:00.000+07:00

Wah…wah…..

Posting makin banyak ne berserakan di dunia maya…..di blog-blog laen…tapi ga satu pun yang beri tautan LINK ke sini…so page rank nya ga naek2….kesal juga..padahal posting FILES of DRSMED di copy paste…..ga masalah sih asal nyatain sumbernya dari sini….. tapi kadang2 ada yang rasa memilikinya ketinggian….jd ngerasa dia yang nulis posting….

Weih…benar juga kynya….gW besok posting artikel ga ky biasa lagi neh sepertinya….gW buatin di PDF ajalah…biar yang ngambil paling ga ada capek ngetiknya sikit…dibanding cuma COPY-PASTE…

Soale..tujuannya bagi ilmu…bukan buat di posting ulang…..he…he..pa lagi ada yang posting tapi nama penulisnya di hilangin….kesal juga rasanya….

Metode Penelitian Kualitiatif

2009-01-26T15:13:00.004+07:00

METODE PENGUMPULAN DATA DALAM PENELITIAN KUALITATIF

Metode Pengamatan

Pengamatan (observation) merupakan cara yang sangat baik untuk meneliti tingkah laku manusia. Dalam melakukan pengamatan sebaiknya peneliti sudah memahami terlebih dahulu pengertian-pengertian umum dari objek penelitiannya. Apabila tidak maka hasil pengamatannya menjadi tidak tajam. Dalam penelitian naturalistik, pengamatan terhadap suatu situasi tertentu harusv dijabarkan dalam ketiga elemen utamanya, yaitu lokasi penelitian, pada pelaku atau aktor, dan kegiatan atau aktivitasnya. Kemudian ketiga elemen utama tersebut harus diuraikan lebih terperinci lagi.

Terdapat beberapa pengamatan berdasarkan dimensinya yaitu pengamatan berperan serta dan pengamatan tidak perperan serta, pengamatan terbuka dan pengamatan tertutup, pengamatan pada latar alamiah/tak terstruktur dan pengamatan eksperimental dan pengamatan non-eksperimental.

Baca lebih lanjut (read more)...

Tata Tulis/ Kepustakaan Van Couver

2009-01-26T15:05:00.008+07:00

Riwayat Timbulnya Gaya Vancouver

Sekelompok editor jurnal kedokteran berbahasa Inggris berkumpul di Vancouver, British Columbia, Kanada, pada 1978, untuk membicarakan petunjuk umum format manuskrip yang akan diterbitkan pada jurnal tersebut. Kelompok ini kemudian disebut sebagai “Vancouver Group”. Kelompok ini berkembang, kemudian secara resmi disebut sebagai “the International Committee of Medical Journal Editors”. Petunjuk umum tentang penulisan naskah yang disusun oleh grup ini dikenal sebagai “Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journal”. Di dalamnya mengandung petunjuk mengenai tata cara penulisan daftar rujukan. Tata cara ini dikenal sebagai gaya Vancouver atau “Vancouver style”. Kelompok ini bertemu setiap tahun. Pada Januari 1997 telah diterbitkan “Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals” edisi kelima.

Tujuan Membuat Daftar Rujukan

Rujukan diperlukan sebagai sumber informasi dalam proses penelitian, baik dalam menyusun latar belakang penelitian maupun metode serta dalam pembahasan hasil. Dalam bagian-bagian ini kita memerlukan hasil-hasil penelitian orang lain sebagai rujukan. Semua data tentang sumber informasi ini ditulis dalam daftar rujukan.Tujuan membuat daftar rujukan ini adalah:

Memberikan penghormatan secukupnya kepada sumber informasi yang telah kita kutip.
Memungkinkan pembaca untuk menelusuri sumber asli dari rujukan itu, baik untuk tujuan verifikasi maupun sebagai sumber informasi yang lebih lengkap.

Baca lebih lanjut (read more)...

Etika Penelitian Kesehatan

2009-01-26T15:01:00.000+07:00

Author : Wella Yurisa. Fakultas Kedokteran Universitas Riau.

Preface

—-Kode etik penelitian kedokteran, yang diberi nama Nuremberg Code, pada awalnya dibentuk sebagai akibat dari berbagai percobaan tidak berperikemanusiaan oleh para dokter NAZI terhadap para tahanan Perang Dunia II. Salah satu yang penting dalam kode tersebut adalah keharusan adanya persetujuan informed consent dari orang sebagai subyek penelitian.

—-Pada tahun 1964, World Medical Association dalam sidangnya yang ke 18 telah mengeluarkan peraturan-peraturan yang dituangkan ke dalam Deklarasi Helsinki I. Baik dalam Neurenberg Code maupun dalam Deklarasi Helsinki I, para peneliti dihimbau untuk memperhatikan dan mematuhi peraturan-peraturan penelitian yang disetujui bersama. Peneliti harus dapat membuat keputusan sendiri apakah penelitiannya menyimpang atau tidak dari norma etik yang telah digariskan. Karena tidak ada pengawasan maka banyak penelitian yang dirasakan masih menyimpang dari norma-norma kode etik. Untuk menghindari hal tersebut di atas maka pada tahun 1975 dalam World Health Assembly ke 20 di Tokyo telah dibuat Deklarasi Helsinki II sebagai hasil revisi dari Deklarasi Helsinki I. Perubahan yang penting adalah adanya peraturan yang mengharuskan semua protokol penelitian yang menyangkut manusia, harus ditinjau dahulu oleh suatu Komisi khusus untuk dipertimbangkan, diberi komentar dan mendapatkan pengarahan (consideration, comments and guidance). Selain itu pada protokol juga harus dicantumkan adanya pertimbangan etik. Deklarasi tersebut telah disempurnakan kembali oleh World Medical Assembly, tahun 1983 di Venesia, tahun 1985 di Hongkong dan di Edinburg, Scotland tahun 2000.

—-Di Indonesia standar etik penelitian kesehatan yang melibatkan manusia sebagai subyek didasarkan pada azas perikemanusiaan yang merupakan salah satu dasar falsafah bangsa Indonesia, Pancasila. Hal tersebut kemudian diatur dalam UU Kesehatan no 23/ 1992 dan lebih lanjut diatur dalam PP no 39/ 1995 tentang Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Dalam Bab IV diuraikan tentang perlindungan dan hak-hak manusia sebagai subyek penelitian dan sanksi bila penyelenggaraan penelitian melanggar ketentuan dalam PP tersebut.

—-Dengan demikian semua penelitian yang menyangkut manusia harus didasari oleh moral dan etika Pancasila, disamping pedoman etik penelitian yang telah disetujui secara internasional. Adalah menjadi kewajiban kita semua bahwa penelitian yang dilakukan dapat dipertanggungjawabkan dari segi ilmiah, moral dan etika yang berdasarkan Ketuhanan dan Perikemanusiaan.

(Baca lebih lanjut (Read more)...

Panduan : Program Kreativitas Mahasiswa Penulisan Ilmiah

2009-01-26T14:55:00.001+07:00

PENJELASAN UMUM

—-Program Kreativitas Mahasiswa Penulisan Ilmiah, disingkat PKMI, merupakan salah satu dari Program Kreativitas Mahasiswa (PKM) yang dikoordinasikan oleh Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat (DP2M) Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan Nasional. Berbeda dengan keempat jenis PKM yang lain [PKM Penelitian (PKMP), PKM Penerapan Teknologi (PKMT), PKM Kewirausahaan (PKMK), dan PKM Pengabdian Masyarakat (PKMM)] yang merupakan program pelaksanaan kegiatan fisik, dalam PKMI tidak ada kegiatan fisik berupa penelitian, penerapan teknologi, kewirausahaan maupun pengabdian kepada masyarakat. Dalam keempat jenis PKM yang lain, kelompok mahasiswa mengajukan usulan kegiatan yang akan didanai oleh DP2M, sebaliknya dalam PKMI kelompok mahasiswa mengusulkan suatu karya tulis dalam bentuk artikel ilmiah. Karya tersebut ditulis berdasarkan pada kegiatan yang telah selesai dilakukan oleh kelompok mahasiswa pengusul tersebut, untuk memenangkan hadiah atau insentif apabila dinilai baik oleh tim penilai.

—-Program Kreativitas Mahasiswa Penulisan Ilmiah bertujuan memacu kemampuan mahasiswa untuk menuangkan pemikiran dan hasil-hasil kegiatan ilmiah yang telah dilakukannnya dalam bentuk sebuah artikel ilmiah yang mengacu kepada standar penulisan jurnal ilmiah. Dengan demikian program ini diharapkan mampu mengantarkan mahasiswa untuk memiliki kemampuan menulis secara runut yang meliputi kemampuan untuk menguraikan suatu permasalahan sehingga mendorong perlunya dilakukan usaha pemecahan masalah atau pencarian solusi dengan tujuan tertentu, kaitannya dengan usaha-usaha yang mungkin telah dilakukan oleh orang lain, teknik dan landasan metode pemecahan masalah yang dipilih disertai dengan kemampuan menguraikan landasan teori yang terkait dengan permasalahan yang dibahas, serta ketajaman dalam membahas dan menganalisis hasil yang diperoleh, yang akhirnya bermuara pada penyimpulan dari pemecahan masalah yang telah dilakukan.

Baca lebih lanjut —-> (View/Download)

Sign Up Blog di Wordpress

2009-01-26T13:48:00.028+07:00

Tadi pagi adek nanya “gmana ya cara buat blog di internet…?”, mau neranginnya secara oral juga sulit….so, buatin ja tutorialnya di sini biar dia kaloe pintar cari nemu di sini caranya…

Sebenarnya banyak provider yang ngediain fasilitas sign up buat blog gratis ; WordPress.com, Blogspot.com (blogger), Blogsome.com, Oggix.com, thoughts.com, blog.co.uk, dan lain-lain bahkan friendster, myspace dan multiply udah nyediain fasilitas blog juga yang makin lama makin mereka perbaiki kinerja dan tampilannya..

Sekarang qta ngebahas mengenai membuat blog di WordPress.com ja…

langkah :

1. Pergi ke www.wordpress.com

2. kemudian ‘click’ Sign Up Now (akan keluar page seperti di bawah ini : )

Baca lebih lanjut (Read more)...

Kateterisasi Uretra

2009-01-25T20:12:00.003+07:00

Definisi : Kateterisasi uretra adalah tindakan memasukan kateter ke dalam buli-buli melalui uretra.

Sejarah :

Katerisasi merupakan suatu prosedur yang penting yang biasanya didelegasikan kepada staf yang paling muda. Jika tidak dikerjakan dengan hati-hati (gentle) dan trampil mungkin akan merusak dan menimbulkan striktur (penyempitan) uretra.

Pada masa ROMAWI PURBA digunakan kateter yang terbuat dari perunggu.

CELSUS mempunyai satu set kateter dengan lima ukuran yang berbeda,tiga untuk laki-laki dan dua untuk perempuan, yang untuk lelaki mempunyai 2 lengkung, lihat gambar.

ORIBASIUS (325 – 403AD) menggunakan kateter terbuat dari kertas, hampir menyerupai sedotan jerami untuk minum.

ABULCASIS (936-1013M) kateter terbuat dari perak.

DESNOS (1914M) kateter perak yang keras digunakan sepanjang masa pertengahan, lihat gambar dan sampai waktu baru-baru ini. Kateter itu berbentuk lurus untuk wanita dan melengkung seperti uretra untuk pria, ujungnya bundar dan ujung lainnya sering punya 2 bengkokan atau loop yang melekat padanya yang digunakan untuk mengikatkan kateter pada kantong kemih.

Kateter yang lentur terbuat dari karet elastis digunakan pada abad ke 18.

Folley 1937 menggunakan kateter tetap dalam kantong kemih, dan ini merupakan kateter yang ideal.

Prinsip prinsip pemasangan kateter :

1. Gentle

2. Sterilitas

3. Adekuat lubrication

4. Gunakan kateter ukuran kecil

Baca lebih lanjut ---> (View/Download)

Tumor Testis

2009-01-25T19:56:00.000+07:00

Editor : YAYAN AKHYAR ISRAR, S.Ked. Fakultas Kedokteran Universitas Riau. RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Provinsi Riau

DEFINISI

Tumor testis berasal dari sel germinal atau jaringan stroma testis. Lebih dari 90% berasal dari sel germinal. Tumor ini mempunyai derajat keganasan yang tinggi, tetapi dapat sembuh bila diberikan penanganan yang adekuat.

ETIOLOGI

Penyebab tumor testis belum diketahui dengan pasti, tetapi terdapat beberapa faktor yang erat kaitannya dengan peningkatan kejadian tumor testis antara lain :

1. Maldesensus testis
2. Trauma testis
3. Atrofi atau infeksi testis
4. Hormonal

PATOLOGI

Selain seminoma yang berasal dari sel germinal, terdapat karsinoma embrional, teratoma, dan koriokarsinoma yang digolongkan sebagai nonseminoma, yang dianggap berasal dari sel germinal pada tahap perkembangan lain histogenesis. Seminoma meliputi sekitar 40% dari tumor ganas testis. Koriokarsinoma jarang sekali ditemukan (1%). Metastase tumor testis kadang berbeda sekali dengan tumor induk, yang berarti tumor primer terdiri dari berbagai jenis jaringan embrional dengan daya invasi yang berbeda.

PERTUMBUHAN DAN PENYEBARAN

Selain koriokarsinoma, tumor testis menyebar melalui pembuluh limfe. Kelenjar limfe terletak para aorta kiri setinggi L2 tepat dibawah hilus ginjal dan di sebelah kanan antara aorta dan v. kava setinggi L3 dan prakava setinggi L2. Metastasis di kelenjar inguinal hanya terjadi setelah penyusupan tumor ke dalam kulit skrotum atau setelah dilakukan pembedahan pada funikulus spermatikus, seperti pada hernia inguinalis lateralis yang menyebabkan gagguan aliran arus limfe di dalamnya. Penyebaran hematogen luas pada tahap dini merupakan tanda koriokarsinoma.

KLASIFIKASI

Klasifikasi dari tumor ganas testis :

1. Seminoma
- yang khas
- spermatositik
- anaplastik
2. Nonseminoma
- karsinoma embrional
- teratokarsinoma
- teratom matur dan imatur
3. Koriokarsinoma

Klasifikasi berdasarkan TMN pada karsinoma testis :

T = Tis : Prainvasif (intratubular)

T1 : Testis dan retetestis

T2 : Di luar tunika albuginea atau epididimis

T3 : Funikulus spermatikus

T4 : Skrotum

N = N0 : Tidak ditemukan pembesaran

N1 : Tunggal <>

N2 : Tunggal 2-5 cm ; multipel <>

N3 : Tunggal dan multipel > 5 cm

M = M0 : Tidak dapat ditemukan

M1 : Terdapat metastasis jauh

GAMBARAN KLINIS

Penderita biasanya mengeluh adanya pembesaran testis yang seringkali tidak nyeri. Namun 30% mengeluhkan nyeri dan terasa berat pada skrotum, sedang 10% mengeluh nyeri akut pada skrotum. Tidak jarang pasien mengeluhkan adanya masa dalam perut sebelah atas (10%) karena pembesaran kelenjar para aorta, benjolan pada kelenjar leher, dan 5% penderita mngeluhkan adanya ginekomastia.

Pada pemeriksaan fisik testis, terdapat benjolan dengan konsistensi padat keras, tidak nyeri pada palpasi, dan tidak menunjukkan tanda transiluminasi. Diperhatikan adanya infiltrasi tumor pada funikulus atau epididimis. Perlu dicari kemungkinan adanya masa di abdomen, benjolan kelenjar supraklavikular, ataupun ginekomastia.

DIAGNOSIS DAN DIAGNOSIS BANDING

Diagnosis banding meliputi setiap benjolan di dalam skrotum yang berhubungan dengan testis, seperti hidrokel, epididimis, orkitis, infark testis, atau cedera.

Transiluminasi, ultrasonografi, dan pemeriksaan endapan kemih sangat berguna untuk membedakan tumor dari keadaan lain. Kadar tumor testis disertai hidrokel. Oleh karena itu, ultrasonografi sangat berguna. Pemeriksaan tumor marker (petanda tumor) sangat berguna, yaitu beta-human chorionic gonadotropin (beta-HCG), alfa-feto protein (AFP), dan laktat dehidrogenase (LDH). Foto paru dibuat untuk diagnosis metastasis paru

Diagnosis ditentukan dengan pemeriksaan histologik sedian biopsi. Setiap benjolan testis yang tidak menyurut dan hilang setelah pengobatan adekuat dalam waktu dua minggu harus dicurigai dan biopsi. Untuk menentukan luas penyebaran limfogen biasanya dilakukan deseksi kelenjar limfe retroperitoneal secara transabdominen.

PENATALAKSANAAN

Pada dugaan tumor testis tidak diperbolehkan melakukan biopsi testis, karena itu untuk menegakkan diagnosis patologi anatomi, bahan jaringan harus diambil dari orkintektomi. Orkintektomi dilakukan melalui pendekatan inguinal setelah mengangkat testis dan funikulus spermatikus sampai anulus inguinalis internus. Biopsi atau pendekatan trans-skrotal tidak diperbolehkan karena ditakutkan akan membuka peluang sel-sel tumor mengadakan penyebaran.

Dari hasil pemeriksaan patologi anatomi dapat dikategorikan antara seminoma dan non seminoma. Jenis seminoma memberikan respon yang cukup baik terhadap radiasi sedangkan jenis non-seminoma tidak sensitif terhadap radiasi. Oleh karena itu radiasi eksterna dipakai sebagai ajuvan terapi pada seminoma testis. Pada non-seminoma yang belum melewati stadium III dilakukan pembersihan kelenjar retroperitoneal atau retroperitoneal lymphnode disection (RPLND). Tindakan diseksi kelenjar pada pembesaran aorta yang sangat besar didahului dengan pemberian sitostatika dengan harapan akan terjadi downstaging dan ukuran tumor akan mengecil.

Rujukan : Bahan Kuliah FK. UNRI.

Pemeriksaan Protein Urine (kualitatif)

2009-01-25T19:50:00.000+07:00

Dengan asam sulfosalisil:

2 (dua) tabung reaksi diisi masing-masingnya degan 2 (dua) ml urin yang akan diperiksa.
Tabung yg pertama ditambahkan 8 tetes larutan Asam sulfosalisil 20% dan kemuadian dikocok.
Bandingkan dengan tabung yang kedua (yang tidak ditambahkan As. sulfosalisil 20%). Kalau tetap sama jernihnya test terhadap protein “Negatif/ (-)”.

Jika tabung pertama lebih keruh dari tabung kedua, panasilah tabung pertama itu diatas nyala api sampai mendidih & kemudian dinginkan kembali dengan air mengalir ;

a. Jika kekeruhan tetap ada pada waktu pemanasan & tetap ada juga setelah dingin kembali, tes terhadap protein “Positif”.

b. Jika kekeruhan itu hilang pada saat pemanasan & muncul lagi setelah dingin, lakukan pemeriksaan Bence Jones.

Pemanasan dengan Asam Asetat:

Masukkan urin yang akan diperiksa ke dalam tabung reaksi sampai 2/3 tabung penuh.
Dengan memegang tabung reaksi tersebut pada ujung bawah, lapisan atas urin itu dipanasi diatas nyala api sampai mendidih selama 30 menit.
Perhatikan terjadinya kekeruhan di lapisan atas urin itu, dengan membandingkan jernihnya dengan bagian bawah yang tidak dipanasi. Jika terjadi kekeruhan, mungkin ia disebabkan oleh protein, tetapi mungkin juga disebabkan oleh kalsium pospat/kalsium karbonat.
Kemudian teteskan kedalam urin yang masih panas itu 3-5 tetes lar. Asam asetat 6%. Jika kekeruhan itu tetap/bertambah keruh berarti tes protein Positif.
Panasilah sekali lagi lapisan atas itu sampai mendidih & kemudian berilah penilaian semikuantitatif kepada hasilnya.

Penilaian Hasil:

_ : tidak ada kekeruhan.

+ : kekeruhan ringan tanpa butir-butir (0,01-0,05%).

++ : kekeruhan mudah dilihat & nampak butir-butir dalam kekeruhan tersebut (0,05-0,2%).

+++ : urin jelas keruh dan kekeruhan berkeping-keping (0,2-0,5%).

++++ : sangat keruh dan bergumpal/memadat (>0,5%).

Sumber : Buku pemeriksaan laboratorium Patologi Klinik - Garda Soebrata

Komik Penanggulangan DBD

2009-01-25T19:48:00.000+07:00

Basic dari komik ini sebenarnya berwarna, dan dikeluarkan oleh DEPKES RI (dengan Penanggung jawab Menteri Kesehatan RI) dengan judul "Runtuhnya Kerajaan Aegypty"....gW dapetin dari dosen yang sedang ngejalanin proyek pemberantasan DBD dan salah satu media promosi yang digunakan adalah komik ini,...gW diminta tolong untuk buat komik yang berwarna ini jadi hitam putih, biar bisa diperbanyak dengan mesin photo copy hitam putih.......dan hasilnya --> (View/Download)

PDCA Cycle (Plan, Do, Check, and Action)

2009-01-25T19:47:00.000+07:00

Gambar 1. PDCA Cycle

---Konsep PDCA cycle pertama kali diperkenalkan oleh Walter Shewhart pada tahun 1930 yang disebut dengan "Shewhart cycle". Selanjutnya konsep ini dikembangkan oleh Dr. Walter Edwards Deming yang kemudian dikenal dengan " The Deming Wheel". PDCA cycle berguna sebagai pola kerja dalam perbaikan suatu proses atau sistem.

---Ada beberapa tahap yang dilakukan dalam PDCA cycle, yaitu:

a. Plan

1. Mengidentifikasi output pelayanan, siapa pengguna jasa pelayanan, dan harapan pengguna jasa pelayanan tersebut melalui analisis suatu proses tertentu.

2. Mendeskripsikan proses yang dianalisis saat ini

Pelajari proses dari awal hingga akhir, identifikasi siapa saja yang terlibat dalam prose tersebut.
Teknik yang dapat digunakan : brainstorming

3. Mengukur dan menganalisis situasi tersebut

Menemukan data apa yang dikumpulkan dalam proses tersebut
Bagaimana mengolah data tersebut agar membantu memahami kinerja dan dinamika proses
Teknik yang digunakan : observasi
Mengunakan alat ukur seperti wawancara

4. Fokus pada peluang peningkatan mutu

Pilih salah satu permasalahan yang akan diselesaikan
Kriteria masalah : menyatakan efek atas ketidakpuasan, adanya gap antara kenyataan dengan yang diinginkan, spesifik, dapat diukur.

5. Mengidentifikasi akar penyebab masalah

Menyimpulkan penyebab
Teknik yang dapat digunakan : brainstorming
Alat yang digunakan : fish bone analysis ishikawa

6. Menemukan dan memilih penyelesaian

Mencari berbagai alternatif pemecahan masalah
Teknik yang dapat digunakan : brainstorming

b. Do

1. Merencanakan suatu proyek uji coba

Merencanakan sumber daya manusia, sumber dana, dan sebagainya.
Merencanakan rencana kegiatan (plan of action)

2. Melaksanakan Pilot Project

Pilot Project dilaksanakan dalam skala kecil dengan waktu relatif singkat (± 2 minggu)

c. Check

1. Evaluasi hasil proyek

Bertujuan untuk efektivitas proyek tersebut
Membandingkan target dengan hasil pencapaian proyek (data yang dikumpulkan dan teknik pengumpulan data harus sama)
Target yang ingin dicapai 80%
Teknik yang digunakan: observasi dan survei
Alat yang digunakan: kamera dan kuisioner

2. Membuat kesimpulan proyek

Hasil menjanjikan namun perlu perubahan
Jika proyek gagal, cari penyelesaian lain
Jika proyek berhasil, selanjutnya dibuat rutinitas

d. Action

1. Standarisasi perubahan

Pertimbangkan area mana saja yang mungkin diterapkan
Revisi proses yang sudah diperbaiki
Modifikasi standar, prosedur dan kebijakan yang ada
Komunikasikan kepada seluruh staf, pelanggan dan suplier atas perubahan yang dilakukan.
Lakukan pelatihan bila perlu
Mengembangkan rencana yang jelas
Dokumentasikan proyek

2. Memonitor perubahan

Melakukan pengukuran dan pengendalian proses secara teratur
Alat yang digunakan : .......

ASA Grade

2009-01-25T19:44:00.002+07:00

ASA (American Society of Anesthesiologists) Physical Status Classification /ASA Grade

ASA grade	Status fisik	Mortality (%)
I	Tidak ada gangguan organik, biokimia dan psikiatri. Misal: penderita dengan herinia ingunalis tanpa kelainan lain, orang tua sehat, bayi muda yang sehat	0,05
II	Gangguan sistemik ringan sampai sedang yang bukan diseababkan oleh penyakit yang akan dibedah. Misal: penderita dengan obesitas, penderita dengan bronkitis dan penderita dengan diabetes mellitus ringan yang akan mengalami appendiktomi	0,4
III	Penyakit sistemik berat; misalnya penderita diabetes mellitus dengan komplikasi pembuluh darah dan datang dengan appendisitis akut.	4,5
IV	Penyakit/gangguan sistemik berat yang menbahayakan jiwa yang tidak selalu dapat diperbaiki dengan pembedahan, misalnya : insufisiensi koroner atau infark miokard	25
V	Keadaan terminal dengan kemungkinan hidup kecil, pembedahan dilakukan sebagai pilihan terakhir. Misal: penderita syok berat karena perdarahan akibat kehamilan di luar rahim pecah.

Distosia Bahu

2009-01-25T19:44:00.001+07:00

Distosia bahu adalah tersangkutnya bahu janin dan tidak dapat dilahirkan setelah kepala janin dilahirkan.

Penanganan umum distosia bahu :

Pada setiap persalinan, bersiaplah untuk menghadapi distosia bahu, khususnya pada persalinan dengan bayi besar.
Siapkan beberapa orang untuk membantu.

Diagnosis distosia bahu :

Kepala janin dapat dilahirkan tetapi tetap berada dekat vulva.
Dagu tertarik dan menekan perineum.
Tarikan pada kepala gagal melahirkan bahu yang terperangkap di belakang simfisis pubis.

Penanganan distosia bahu :

Membuat episiotomi yang cukup luas untuk mengurangi obstruksi jaringan lunak dan memberi ruangan yang cukup untuk tindakan.
Meminta ibu untuk menekuk kedua tungkainya dan mendekatkan lututnya sejauh mungkin ke arah dadanya dalam posisi ibu berbaring terlentang. Meminta bantuan 2 asisten untuk menekan fleksi kedua lutut ibu ke arah dada.
Dengan memakai sarung tangan yang telah didisinfeksi tingkat tinggi :

Melakukan tarikan yang kuat dan terus-menerus ke arah bawah pada kepala janin untuk menggerakkan bahu depan dibawah simfisis pubis. Catatan : hindari tarikan yang berlebihan pada kepala yang dapat mengakibatkan trauma pada fleksus brakhialis.
Meminta seorang asisten untuk melakukan tekanan secara simultan ke arah bawah pada daerah suprapubis untuk membantu persalinan bahu. Catatan : jangan menekan fundus karena dapat mempengaruhi bahu lebih lanjut dan dapat mengakibatkan ruptur uteri.

4. Jika bahu masih belum dapat dilahirkan :

Pakailah sarung tangan yang telah didisinfeksi tingkat tinggi, masukkan tangan ke dalam vagina.
Lakukan penekanan pada bahu yang terletak di depan dengan arah sternum
bayi untuk memutar bahu dan mengecilkan diameter bahu.
Jika diperlukan, lakukan penekanan pada bahu belakang sesuai dengan arah sternum.

5. Jika bahu masih belum dapat dilahirkan :

Masukkan tangan ke dalam vagina.
Raih humerus dari lengan belakang dan dengan menjaga lengan tetap fleksi pada siku, gerakkan lengan ke arah dada. Ini akan memberikan ruangan untuk bahu depan agar dapat bergerak dibawah simfisis pubis.

6. Jika semua tindakan di atas tetap tidak dapat melahirkan bahu, pilihan lain :

Patahkan klavikula untuk mengurangi lebar bahu dan bebaskan bahu depan.
Lakukan tarikan dengan mengait ketiak untuk mengeluarkan lengan belakang.

Referensi :

Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal & Neonatal. Editor : Abdul Bari Saifuddin, Gulardi Hanifa Wiknjosastro, Biran Affandi, Djoko Waspodo. Ed. I, Cet. 5, Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. 2003.